التهاب غمد الوتر دي كيرفان، أو التهاب وتر دي كيرفان، هو حالة تتمثل في حدوث تورم مؤلم أو التهاب في الأوتار المحيطة بقاعدة إبهام اليد.
تعتبر الأوتار حزمًا من الأنسجة التي تربط العضلات بالعظام، وعادةً ما تنزلق بسلاسة داخل قناة نسيجية تُعرف بالغمد. يحتفظ الغمد بالأوتار بجانب عظام الإبهام، مما يتيح لها الانزلاق بسهولة ويسر، ويساعد الإبهام على الحركة دون ألم.
لكن أي تورم في الأوتار أو زيادة في سمك الغمد يمكن أن تؤدي إلى احتكاك، مما يمنع الأوتار من الانزلاق بسلاسة داخل الغمد، مما يؤدي إلى صعوبة في بعض حركات الإبهام والمعصم.
طرق علاج التهاب غمد الوتر
هناك العديد من الخيارات العلاجية التي قد يوصي بها الطبيب وفيما يلي نوضحها:
العلاجات غير الجراحية
وتتضمن الآتي:
ارتداء جبيرة أو دعامة
سيُساعد ارتداء الجبيرة أو الدعام على تثبيت المعصم والإبهام في مكانهما، وهذا يعني تخفيف الضغط عن أوتار الإبهام.
كما سيوصى بارتداء الجبيرة لمدة 24 ساعة في اليوم ولـ 4 إلى 6 أسابيع.
الكمادات الباردة
يمكن أن يقلل وضع كيس من الثلج الملفوف بمنشفة رقيقة على المعصم لمدة 20 دقيقة في المرة الواحدة ولعدة مرات في اليوم على تخفيف التورم والألم.
الراحة
وهذا يعني تجنب استخدام المعصم المصاب قدر الإمكان. وذلك من خلال تجنب ممارسة الرياضة أو القيام بحركات متكررة.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المتاحة دون وصفة طبية على تقليل الالتهاب وتخفيف الألم.
ويوصى بعدم تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لأكثر من 10 أيام متتالية دون استشارة الطبيب.
الكورتيزون
حيثُ يُعطى الكورتيزون على شكل حقنة من قبل الطبيب في غمد الوتر المصاب مما يقلل من الالتهاب.
العلاج الطبيعي
قد يقترح المعالج الفيزيائي تمارين التمدد والتمارين التي تزيد من قوة ومرونة المعصم. ويتضمن التمرين الأكثر شيوعًا تمرين إمساك كرة التنس:
- اضغط على كرة التنس برفق لبضع دقائق.
- استرح لبضع دقائق.
- إذا لم تشعر بأي ألم، كرر التمرين ولكن مع المزيد من الضغط قليلاً.
لا تمارس التمارين وأنت تشعر بالألم. إذا كنت تشعر بألم أثناء ممارسة التمرين، فتوقف عن ذلك واستشر الطبيب.
الجراحة
لا يتم اللجوء للعملية الجراحية إلا في الحالات الشديدة والتي لا تتحسن حتى بعد ممارسة العلاجات السابقة.
حيثُ تتضمن الجراحة عمل قطع صغير في الغلاف المحيط بأوتار الإبهام. سيمنح هذا للأوتار مساحة أكبر للحركة.
بعد الانتهاء من العملية يُمكن العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
متى ستشعر بالتحسن بعد العلاج؟
يحتاج معظم الأشخاص إلى ارتداء جبيرة أو دعامة لبضعة أسابيع. لا تستأنف البدء بالأنشطة البدنية قبل أن يسمح لك الطبيب، حتى لو بدأت تشعر بتحسن.
هل يمكن الوقاية من التهاب غمد الوتر دي كيرفان؟
إن أفضل طريقة للوقاية من التهاب غمد الوتر دي كيرفان هي تجنب الإفراط في استخدام الإبهام والمعصم كما يمكن اتباع النصائح التالية:
- ارتداء معدات الحماية المناسبة سواء أثناء ممارسة الرياضة والعمل وأي نشاط بدني.
- البدء ببطء في ممارسة تمارين أو أي أنشطة جديدة لتجنب الإصابة.
- أخذ فترات راحة عند القيام بمهام متكررة.
- تجنب استخدام المعصم في حال الشعور بألم بعد ممارسة أي نشاط بدني.
- منح الجسم الوقت الكافي للراحة والتعافي بعد النشاط المكثف.
اقرأ أيضًا: ما هو تقلص دوبتريون؟
ما هي العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بـ التهاب غمد الوتر؟
تتضمن بعض العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة:
- العمر: حيثُ وجد بأن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة.
- الجنس: فالنساء أكثر عرضة للإصابة به بنحو 8 إلى 10 مرات. أكثر من الرجال.
- الحمل: قد تزيد التغيرات التي تحدث في الجسم خلال هذه الفترة من احتمالية الإصابة بـ التهاب غمد الوتر.
- الولادة: غالبًا ما يحدث ذلك بعد الحمل مباشرة. إذ قد يؤدي رفع الطفل بشكل متكرر إلى الإصابة بهذا الالتهاب.
المراجع:
- De Quervain’s tendinosis. (2024, August 2). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10915-de-quervains-tendinosis
- De Quervain tenosynovitis – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic. (2022, August 4). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/de-quervain-tenosynovitis/diagnosis-treatment/drc-20371337
- Seed, S. (2024, January 8). What’s de Quervain’s Tenosynovitis? WebMD. https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/de-quervains-disease