احتكاك مفاصل الورك أو الركبة

تتوزع المفاصل في جميع أنحاء الجسم؛ وهي تمثل المنطقة الرابطة التي تعمل على دمج نهايتين عظميّتين معًا، الأمر الذي يسهّل عملية الحركة بشكلٍ واسع، إلا أنّ هذه المنطقة الرابطة ما بين نهايات العظام تُعد عُرضة للاحتكاك، فما هو احتكاك احتكاك مفصل الورك أو الركبة؟ 

وفي هذا المقال يُحدثنا الدكتور يوسف سرحان استشاري الطب الطبيعي والتأهيل استشاري جراحة العظام والمفاصل أبرز المعلومات حول احتكاك المفاصل وخصوصا الركبتين والوركين.

ما هو احتكاك المفاصل في الورك أو الركبة؟

احتكاك مفصل الورك أو الركبة (Osteoarthritis) هو حالة مرضية تحدث نتيجة اقتراب النهايات العظمية من بعضها البعض بفعل التلاشي التدريجي للمواد المزلقة المتواجدة في هذا المفصل؛ مثل الغضروف والسائل الزلالي، ويعد المسبب الرئيسي لتلاشي هذه المواد هو التآكل التدريجي الذي يحدث مع تقدم العمر واستخدام المفصل بشكلٍ متكرر.

أسباب احتكاك مفصل الورك أو الركبة 

يعد تقدم العمر العامل الأهم في الإصابة باحتكاك مفاصل الورك أو الركبة، ولكن قد تزداد فرصة الإصابة بوجود أي من العوامل التالية:

• العامل الوراثي، في حال وجود تاريخ عائلي للإصابة باحتكاك الركبة أو المفصل، أو مشاكل خلقية في شكل المفصل.
• الجنس، حيث تعد النساء بعمر 55 عام أو أكبر أكثر عرضة للإصابة باحتكاك مفصل الركبة من الرجال.
• التعرض لإصابات متكررة في الركبة أو الورك، وعادةً ما يحدث ذلك لدى الرياضيين.
• وجود تشخيص بأمراض أخرى، مثل الروماتيزوم (Rheumatoid arthritis)، أو خلع الورك التطوري (Developmental Dysplasia of the Hip).

أعراض احتكاك المفاصل 

يعد احتكاك المفاصل من المشاكل التي قد تؤدي إلى ألم ومحدودية في حركة المفصل، خصوصًا في الوركين والركبتين، ويمكن ذكر اعراض احتكاك مفاصل الوركين والركبتين على النحو التالي:

أعراض احتكاك مفاصل الركبة

يعد الألم أكثر أعراض احتكاك الركبة شيوعًا، وقد يصاحبه أعراض أخرى، نذكرها على النحو التالي:

• تيبس مفصل الركبة خاصة في الصباح أو عند الجلوس لفترة طويلة.
• انتفاخ مفصل الركبة.
• سماع صوت طقطقة في الركبة عند الحركة.
• انثناء مفصل الركبة بشكل لاإرادي

أعراض احتكاك مفاصل الورك

تختلف أعراض احتكاك مفصل الورك من شخص لآخر، وبشكل عام تشمل ما يلي:

• ألم في مفصل الورك أو الأرداف أو في المنطقة المجاورة للمفصل، ويزداد سوءًا مع الحركة.
• تيبّس مفصل الورك؛ وعادةً ما يحدث ذلك في الصباح أو عند الراحة.
• محدودية حركة المفصل.
• ضعف العضلات في منطقة الأرداف.
• صعوبة ممارسة النشاطات اليومية، مثل المشي، أو صعود الدرج، أو الوقوف من وضعية الجلوس.

تشخيص احتكاك المفاصل الورك أو الركبة

يعد الشعور بالألم أو الصعوبة في حركة المفصل من أهم الأعراض التي تتسبب بمراجعة المريض للطبيب في الزيارة الأولى، وقد يقوم الطبيب بتشخيص احتكاك المفاصل من خلال أخذ السيرة المرضية وإجراء الفحص السريري للمفصل المصاب، بالإضافة لأي من الإجراءات التالية:

• التصوير الإشعاعي: بالرغم من أن التصوير بالأشعة السينية لا يعد من الخطوات الأساسية لتشخيص احتكاك المفاصل، إلا أنه يلعب دورًا هامًا في استثناء الأمراض الأخرى التي قد تصيب المفاصل.
• فحص الدم: والذي يساعد في استبعاد تشخيص بعض الحالات المرضية الأخرى.

اقرأ أيضًا : أسباب آلام المفاصل والركبة

علاج احتكاك المفاصل الورك أو الركبة 

توجد عدة طرق لتخفيف الأعراض وإبطاء تقدم الحالة، ويمكن ذكر طرق علاج احتكاك المفاصل على النحو التالي:

العلاجات  الدوائية والتحفظية

وتشمل ما يلي:

• استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• ممارسة التمارين الرياضية.
• التقليل من الوزن الزائد في حالات السمنة.
• اتباع نظام غذائي صحي.
• استخدام بعض الحقن التي تُعطى داخل المفصل والتي قد تحتوي على الكورتيزون.
• استخدام أجهزة المساعدة على المشي.

العلاج الجراحي

يلجأ الطبيب إلى هذا الخيار بعد استخدام العلاجات الدوائية والتحفظية دون ملاحظة أي تحسن، وتشمل هذه العلاجات ما يلي:

• تنظير المفصل (Arthroscopy)، حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع مدعم بكاميرا إلى المفصل المصاب لإجراء اللازم.
• استبدال المفصل الكامل (Total Joint Replacement)، حيث يقوم الطبيب باستبدال المفصل المصاب بمفصل صناعي، ولكن تجدر الإشارة إلى أن العمر الافتراضي للمفصل الصناعي هو 20 عام.
• قطع العظم (Osteotomy)، حيث يقوم الطبيب بإزالة أجزاء من العظم في محيط المفصل المصاب وذلك لتخفيف الضغط على المفصل.

____________________________________________________

المصادر:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507893/
2. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/osteoarthritis.htm
3. https://www.webmd.com/osteoarthritis/ostearthritis-of-the-knee-degenerative-arthritis-of-the-knee
4. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/osteoarthritis-of-the-hip/
5. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21750-osteoarthritis-knee
6. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/muscle-bone-and-joints/conditions/osteoarthritis-of-the-hip
7. https://www.nhs.uk/conditions/osteoarthritis/
8. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5599-osteoarthritis
9. https://www.webmd.com/osteoarthritis/osteoarthritis-surgery-for-joint-pain-relief