دسك الرقبة، ويسمى أيضاً الانزلاق الغضروفي في الرقبة، يعتبر من المشاكل الشائعة التي ينتج عنها بروز أو تمزق أو تآكل الأقراص بين الفقرات، مما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب العنقية أو على النخاع الشوكي نفسه أو كليهما.[1]
عادًة ما يتضرر دسك الرقبة بين الفقرة الخامسة والسادسة، لأن معظم الضغط أو الحمل يقع عليه أثناء أداء المهام اليومية المعتادة.[1]
ولكن ما هي أعراض دسك الرقبة؟ سيُجيبنا على هذا السؤال الدكتور يوسف السرحان اخصائي جراحة العظام والمفاصل في هذا المقال.
أعراض دسك الرقبة
تظهر أعراض دسك الرقبة عادًة عندما يضغط القرص على الأعصاب الموجودة في الرقبة، وتشمل الأعراض ما يلي:[2] [3]
ألم في الرقبة
إذ عادًة ما يتم الشعور بهذا الألم في الجزء الخلفي أو الجانبي من الرقبة، و يمكن أن يتراوح الألم من ألم خفيف يظهر عند لمس الرقبة إلى ألم حاد أو حارق.
ألم جذري
يمكن أن ينتشر هذا الألم من العصب المُتأثر في الرقبة إلى الكتف والذراع واليد مع أو بدون الأصابع، كما قد يشعر المريض أحيانًا بالحرارة أو بما يشبه الصدمة الكهربائية.
خدران وضعف
قد يسبب العصب المنضغط خدران وتنميل مع ضعفًا يمتد إلى الكتف والذراع واليد مع أو بدون الأصابع.
انخفاض نطاق الحركة
إذ قد يُصبح الشخص غير قادرًا على تحريك رقبته بشكلٍ طبيعي وبالنطاق المعتاد.
ملاحظة: غالبًا ما تتفاقم الأعراض أثناء النشاط وتتحسن عند الراحة.
أسباب دسك الرقبة
التقدم بالعمر هو أحد الأسباب الشائعة لـ دسك الرقبة، والسبب يعود في ذلك إلى أن الطبقة الخارجية للقرص تضعف مع تقدم العمر.[1]
كما يوجد العديد من العوامل التي قد تزيد احتمالية الإصابة بـ دسك الرقبة، ومنها:[4]
- التعرض لإصابة أو صدمة على الرقبة: يمكن أن يؤدي التأثير المفاجئ أو الإصابة في الرقبة (مثل حادث سيارة أو إصابة رياضية أو سقوط) إلى انتفاخ القرص الذي يقع بين فقرات العنق.
- الوراثة: حيثُ يُمكن ان تنتقل العديد من الجينات من الآباء إلى الأبناء والتي تزيد من احتمالية الإصابة بـ دسك الرقبة
- الإفراط في تحريك الرقبة: يمكن أن يؤدي التواء وثني الرقبة بشكل متكرر إلى انتفاخ القرص، ويعتبر ذلك شائعًا في بعض المهن مثل التمريض، وتنسيق الحدائق، والبناء.
- الوضعية الخاطئة: الجلوس أو الوقوف بوضعية خاطئة لفترات طويلة من الزمن يزيد الضغط على العمود الفقري ويمكن أن يؤدي إلى انتفاخ القرص.
- السمنة: يؤدي الوزن الزائد إلى الضغط على العمود الفقري ويمكن أن يؤدي إلى التأثير على الفقرات العنقية.
- التدخين: إذ يزيد تدخين السجائر من خطر الإصابة بالانزلاق الغضروفي.
- الجنس: حيثُ تعتبر النساء أكثر عرضة للإصابة بالـ دسك من الرجال.
- الحمل: النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالـ دسك بسبب الوزن الزائد والتغيرات الهرمونية التي تحدث خلال هذه المرحلة.
العلاج
يوجد العديد من الخيارات المتاحة التي يمكن أن يوصي بها الأطباء لعلاج دسك الرقبة والتخفيف من الألم الناتج عنه.
وغالبًا ما يتم علاج معظم الحالات دون اللجوء إلى التدخلات الجراحية، وتشمل أهم هذه الإجراءات والعلاجات المستخدمة في علاج ديسك الرقبة ما يلي:
الإجراءات والعلاجات غير الجراحية لـ دسك الرقبة
وتشمل ما يلي:
علاج دسك الرقبة بواسطة العلاج الطبيعي
ينصح به الطبيب عادة بعد توصية المريض بأخذ فترة قصيرة من الراحة وفي الحالات التي لا يوجد ضغط فيها على الحبل الشوكي.[5]
وفي الواقع تتنوع الطرق المستخدمة خلال هذا العلاج ومن أبرز الأمثلة عليها:[5]
ممارسة بعض تمارين الحركة أو تمارين القوة
حيث يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتعليم المريض بعض التمارين ليمارسها في المنزل قد تكون فعالة في تخفيف الأعراض مثل:
تمديد الرقبة لتخفيف الألم
وتشمل خطواته:
- استلقي على ظهرك بشكلٍ مستوٍ على طاولة أو سرير بحيث يكون الجزء السفلي من رقبتك يتماشى مع الحافة.
- اخفض رأسك ببطء وبلطف إلى الخلف واتركه يتدلى عن حافة الطاولة أو السرير، إذا شعرت بألم يزداد سوءًا فتوقف عن التمرين.
- ابقى على هذه الوضعية لمدة دقيقة واحدة، واسترح لمدة دقيقة واحدة، وكرر ذلك من 5 إلى 15 مرة.
تمارين الكتف
وتشمل خطواته:
- اجلس أو قف على الحائط مع وضع ذراعيك على جانبيك.
- اثني مرفقيك بزاوية 90 درجة.
- أنزل كتفيك إلى الأسفل وإلى الخلف وادفع الجزء الخلفي من ذراعيك نحو الحائط، مع الضغط على لوحي كتفك معًا.
العلاج بالموجات الصادمة
فلقد أثبتت فعالية العلاج بالموجات الصادمة في علاج آلام الدسك، وتتضمن استخدام جهاز خاص
يتم توجيهه على موضع الإصابة مما يُحفز من عملية الشفاء الطبيعية للجسم إلى جانب إصلاح وتجديد الأنسجة سواءً في الأنسجة الرخوة أو الأربطة، أو العظام.[6]
التحفيز الكهربائي عبر الجلد
حيث يتم تحفيز العضلات عبر تسليط تيار كهربائي باتجاه المنطقة المُصابة، مما يقلل من تشنج العضلات والألم.
علاج دسك الرقبة بالأدوية
تستخدم العديد من الأدوية في علاج دسك الرقبة، ومن أهمها:[7]
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen) للتخفيف من الألم والالتهاب.
- الكورتيزون، حيث عادًة ما يصفه الطبيب لفترات معينة للتحكم في الالتهاب في المنطقة.
- مرخيات العضلات، خاصًة إذا كان هناك شد عضلي في منطقة الرقبة.
أدوية الأعصاب مثل مضادات الإكتئاب، ومضادات الصرع، للتحكم بالألم الناتج عن الضغط على الأعصاب بين الفقرات.
الجراحة
يوصي الطبيب بالجراحة عادًة في حال فشل الطرق الأخرى في علاج دسك الرقبة، وفي حالات الألم الشديد التي تتطور مع الوقت وتزداد سوءاً.[7]
وتشمل أهم تلك العمليات الجراحية ما يلي:[7]
- استئصال القرص العنقي الأمامي ودمج الفقرات (Anterior Cervical Discectomy and Spine Fusion or ACDF)، وتعتبر الطريقة الأكثر شيوعاً لعلاج الدسك بالجراحة حيثُ يقوم الطبيب فيها بإزالة القرص عبر شق صغير، ودمج الفقرتين المجاورتين.
- استبدال القرص العنقي (Cervical Artificial Disc Replacement) حيث يزيل الجراح القرص، ويستبدله بقرصاً صناعياً.
اقرأ أيضًا: قطع الرباط الصليبي
نصائح عام للوقاية من ديسك الرقبة
هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للوقاية من دسك الرقبة، ومنها:[4]
الحفاظ على وزن صحي
فكما ذكرنا سابقًا فإن الوزن الزائد يضع ضغطًا زائدًا على العمود الفقري ويمكن أن يؤدي إلى انتفاخ القرص.
ممارسة الأنشطة البدنية بانتظام
تساعد ممارسة التمارين الرياضية على إبقاء العمود الفقري مرنًا وقويًا، مما يقلل من خطر الإصابة بالانزلاق الغضروفي أو دسك الرقبة.
الجلوس بشكل مستقيم
الجلوس أو الوقوف بوضعية جيدة لفترات طويلة من الزمن يُساعد على تقليل الضغط على العمود الفقري.
الإقلاع عن التدخين
فكما ذكرنا سابقًا يزيد التدخين من خطر الإصابة بالانزلاق الغضروفي.
أخذ فترات راحة خلال الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة
حيثُ يوصى بالنهوض والتحرك كل 30 دقيقة لتجنب وضع الكثير من الضغط على العمود الفقري.
المصادر:
- Eguino, M. (2023, March 14). Bulging Disc – Causes, Symptoms & Treatment | Bonati Spine Institute. Bonati Spine Institute. https://www.bonati.com/conditions/bulging-disc/
- Kandola, A. (2019, March 21). What to know about a bulging disc in the neck. https://www.medicalnewstoday.com/articles/324762#symptoms
- Staehler, R. (n.d.). Cervical Herniated Disc Signs and Symptoms. Spine-health. https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/cervical-herniated-disc-signs-and-symptoms
- Mazeski, M. (2023, November 28). What Causes Bulging Disc in Neck & Tips for Preventing It. Illinois Pain & Spine Institute. https://illinoispain.com/blog/9-causes-of-bulging-discs-in-the-neck/
- Freutel, N. (2023, May 30). Neck Exercises and Stretches for a Herniated Disc. Healthline. https://www.healthline.com/health/fitness-exercise/herniated-disk-exercises
- Shockwave Therapy | Boston Children’s Hospital. (n.d.). https://www.childrenshospital.org/treatments/shockwave-therapy#:~:text=
- A. (2021, December 27). Bulged Disc in Neck: Treatment, Symptoms, and Signs – Stridewell. Stridewell. https://stridewell.com/spine-conditions/bulged-disc-in-neck-treatment/