ما هو علاج التهاب اوتار العضلات؟

الأوتار هو شريط متين أو حزمة تتكون بشكلٍ رئيسي من الأنسجة الضامة الليفية تعمل على ربط عضلة معينة بجزء آخر من الجسم، عادة إلى بالعظام. وقد تُصاب هذه الأوتار في بعض الحالات بالالتهاب، ويُطلق على هذه الحالة بـ التهاب الأوتار. قد يؤثر الالتهاب على أي وتر من الأوتار، إلا أنه يعتبر شائعًا حول المرفقين والكتفين والركبتين والرسغين والكعبَين.

تعتبر هذه الحالة شائعة نسبيًّا. فهي تُصيب غالبًا الأشخاص الذي يعملون في المهن أو الأنشطة المتعددة أو بعض الهوايات.

أنواع التهاب اوتار العضلات

يتم تسمية أنواع التهاب الأوتار على اسم الرياضة والمنطقة التي تحدث فيها الإصابات في الجسم. بعض الأنواع الأكثر شيوعًا من التهاب اوتار العضلات تشمل:

• مرفق التنس.
• مرفق لاعب الجولف.
• كتف الرّامي.
• كتف السباح أو التهاب الكفَّة المُدوَّرَة.
• ركبة العداء.

ما هي أعراض التهاب اوتار الكتف؟

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لـ التهاب اوتار الكتف ما يلي:

• ألم في موقع الوتر والمنطقة المحيطة به. يمكن أن يزداد هذا الألم سوءًا عند التحرك، قد يكون الألم تدريجيًا أو مفاجئًا وشديدًا.
• تصلب المفاصل أو صعوبة في تحريك المفاصل.
• الشعور بإحساس طقطقة أو فرقعة عند التحرك.
• التورم، غالبًا ما يكون مصحوبًا بتغير لون الجلد من الأحمر إلى الأرجواني أو أغمق من لون البشرة الطبيعي.

أسباب أعراض التهاب اوتار العضلات

التهاب الأوتار قد ينشأ بسبب إصابة مفاجئة، لكن الأنشطة التي تتضمن الحركات المتكررة هي السبب الرئيسي المحتمل ل التهاب اوتار العضلات.

وتجدر الإشارة إلى أن التحرك بطريقة غير صحيحة قد يؤدي إلى إجهاد الأوتار وبالتالي التهابها.

تشمل الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى التهاب اوتار ما يلي:

• الإجهاد نتيجة الحركات المفاجئة.
• أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية، بما في ذلك الستاتينات (التي تعالج ارتفاع الكوليسترول) أو المضادات الحيوية من فئة الفلوروكينولون.
• السكري.
• التهاب المفصل الروماتويدي (الروماتيزم).
• النقرس أو النقرس الكاذب.
• هشاشة العظام.
• العدوى.
• التقدم في العمر حيثُ أنه بعد سن الأربعين، تقل قدرة الأوتار على تحمل الضغط، وتكون أقل مرونة وتتمزق بسهولة أكبر.

ما هي مضاعفات التهاب اوتار العضلات؟

إذا ترك التهاب اوتار العضلات دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى المضاعفات التالية:

• التهاب الأوتار المزمن (ألم مستمر عند التحرك).
• صعوبة أو عدم القدرة على تحريك الجزء المصاب من الجسم.
• تمزق الأوتار.
• ضعف العضلات.

كيف يتم تشخيص التهاب اوتار العضلات؟

يقوم الطبيب بتشخيص التهاب الأوتار من خلال أخذ التاريخ الطبي الكامل والتأكد من الأعراض التي يُعاني منها المريض.

كما يقوم بإجراء الفحص البدني. كما قد يتم إجراء بعض الفحوصات للتأكد من حالة الأوتار ومنها:

• الأشعة السينية (X-ray)
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

اقرأ أيضًا: الشد العضلي في الساق.

كيف يتم علاج التهاب الأوتار؟

هناك خطوتان لعلاج التهاب الأوتار، وفيما يلي نوضح ذلك:

العلاجات المنزلية وتغير نمط الحياة

تتضمن ما يلي:

• وضع الثلج الملفوف بقطعة قماش على المنطقة المُصابة.
• تجنب الأنشطة التي تسبب الأعراض.
• إراحة المنطقة المصابة.
• تناول الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين أو البارسيتامول.

الإجراءات الطبية والعلاج الطبيعي

إذا لم يتحسن التهاب اوتار العضلات خلال 3 أسابيع تقريبًا، فقد يوصي الطبيب بعلاجات إضافية ومنها:

حقن الكورتيزون

تعمل هذه الأدوية على تقليل الالتهاب والألم في الوتر بسرعة.

العلاج الطبيعي

يشمل العلاج الطبيعي القيام بمجموعة من التمارين، التي تُساهم في تقليل الالتهاب، وتحسين حركة الأنسجة الرخوة إلى العضلات، واستعادة الحركة والوظيفة والقوة بمرور الوقت.

سيبدأ المعالج الطبيعي بالتوصية بتعديلات النشاط الذي يمكن أن يقلل الألم المرتبط بالتهاب الأوتار. بعد ذلك، يمكن أن تساعد الكمادات الباردة أو الدافئة والجبائر على تخفيف ألم المفصل وتحفيز التعافي.

أخيرًا، يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي توجيه المريض من خلال ممارسة التمارين الرياضية تدريجيًا بنسبة 5 إلى 10% أسبوعيًا. وبهذا المعدل، سوف يستجيب الجسم وينمو بشكل أقوى.

الجراحة

نادرًا ما تكون هناك حاجة لإجراء جراحة وقد يوصى بها فقط للأعراض الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

الوقاية

هناك بعض النصائح التي يُمكن اتباعها للوقاية من التهاب اوتار العضلات ومنها:

• تجنب الأنشطة التي قد تزيد من الضغط على الأوتار لفترات طويلةويُنصح بالتوقف والاستراحة عند الشعور بألم خلال أي نشاط.
• تنويع الأنشطة في حال الشعور بألم عند ممارسة نشاط معين.
• التأكد من أداء الأنشطة بالطريقة الصحيحة؛ فالقيام بتمارين بطريقة غير صحيحة قد يؤدي إلى إصابات في الأوتار. لذا، حرصًا على السلامة، ينبغي البحث عن إرشادات أو تدريبات مناسبة عند بدء ممارسة نشاط جديد أو استخدام معدات رياضية.
• الحرص على ممارسة تمارين الإطالة بعد التمارين الرياضية؛ فهذا يساعد في تحسين مرونة العضلات والحفاظ على صحة الأوتار بعد الإجهاد.
• التأكد من ضبط وضعيات العمل بشكل صحيح، مثل ضبط ارتفاع الكرسي ولوحة المفاتيح وسطح المكتب. ذلك يُحافظ على توزيع الضغط بشكل مناسب على الأوتار والمفاصل.
• تقوية العضلات المستخدمة في النشاطات أو الرياضات يمكن أن تعزز قدرة الأوتار على تحمل الضغط بشكل أفضل.

المراجع:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-b). Tendonitis. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10919-tendonitis
2. Tendinitis – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic. (2022, November 11). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tendinitis/diagnosis-treatment/drc-20378248
3. Physical therapy for tendonitis | Luna Physical Therapy. (n.d.). https://www.getluna.com/conditions/physical-therapy-for-tendonitis