عملية تغيير مفصل الركبة هي إجراء جراحي يُستخدم لعلاج حالات تلف مفصل الركبة الشديد الناتج عن التهاب المفاصل أو الإصابات، حيث يتم استبدال المفصل التالف بمفصل صناعي. تُعد هذه العملية خيارًا فعالًا عندما تفشل العلاجات غير الجراحية في تخفيف الألم وتحسين الحركة. تهدف هذه العملية إلى تخفيف الألم واستعادة القدرة على الحركة بشكل أفضل، مما يُحسن جودة حياة المرضى ويتيح لهم استعادة نشاطاتهم اليومية بعد فترة من التعافي والعلاج الطبيعي.
عملية تغيير مفصل الركبة
في عملية استبدال مفصل الركبة، يتم استبدال الأجزاء التالفة أو المتآكلة من المفصل بأجزاء صناعية مصنوعة من المعدن والبلاستيك، بهدف تخفيف الألم وتحسين وظيفة الركبة. خلال العملية، يتم إزالة العظام والغضاريف التالفة ويتم تركيب بدائل صناعية لتحسين حركة الركبة.
يعتمد اختيار المفصل الصناعي والطريقة الجراحية المناسبة على عدة عوامل مثل العمر، الوزن، مستوى النشاط، وحجم الركبة، بالإضافة إلى الحالة الصحية العامة للمريض.
دواعي إجراء عملية تغيير مفصل الركبة
هناك عدة أسباب قد تجعل من الضروري إجراء عملية تغيير مفصل الركبة. ومن أهمها ما يلي:
- ألم شديد في الركبة أو تصلب يحد من الأنشطة اليومية، بما في ذلك المشي وصعود السلالم والجلوس والوقوف عن الكراسي.
- صعوبة المشي لأكثر من بضع خطوات نتيجة الشعور بألم حاد، وقد يكون من الضروري استخدام عصا أو مشاية.
- ألم متوسط أو شديد في الركبة أثناء الراحة، سواء في النهار أو الليل.
- التهاب وتورم الركبة المستمر ولا يتحسن حتى بالراحة أو الأدوية.
- تشوه الركبة، ويعني انحناء الركبة للداخل أو للخارج.
- عدم التحسن بشكل كبير مع العلاجات الأخرى، مثل الأدوية المضادة للالتهابات، وحقن الكورتيزون، والعلاج الطبيعي، أو العمليات الجراحية الأخرى.
فحوصات ما قبل العملية تغيير مفصل الركبة
يتم إجراء العديد من الفحوصات لتقييم حالة المريض والتأكد من أن الوضع الصحي مناسب لإجراء العملية:
- التاريخ الطبي: حيثُ يقوم الطبيب بالسؤال عن التاريخ الطبي وعن مدى آلام الركبة والقدرة على العمل.
- الفحص البدني: يتم تقييم حركة الركبة ومدى استقرارها وقوتها ومحاذاة الساق بشكل عام.
- الأشعة السينية: تساعد هذه الفحوصات في تحديد مدى الضرر والتشوه في الركبة.
- فحوصات أخرى: في بعض الأحيان، قد تكون هناك حاجة لإجراء فحوصات الدم أو التصوير المتقدم، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، لتحديد حالة العظام والأنسجة الرخوة.
طريقة إجراء عملية تغيير مفصل الركبة
تستغرق جراحة استبدال مفصل الركبة عادةً ما بين ساعة إلى ساعتين. وتتم تحت تأثير التخدير العام. أثناء العملية، يتبع الجراح الخطوات التالية:
- إجراء شق جراحي في منطقة الركبة.
- إزالة الأنسجة التالفة من العظام والغضاريف المصابة مع الحفاظ على الأنسجة السليمة.
- تركيب الأجزاء الصناعية البديلة، ثمّ يغلق الجرح بالغرز الجراحية.
اقرأ أيضًا: ما هي فوائد العلاج الطبيعي؟
التعافي بعد العملية
بمجرد عودتك إلى المنزل، من المهم الحفاظ على المنطقة الجراحية نظيفة وجافة. سيعطيك طبيبك تعليمات محددة للاستحمام. سيتم إزالة الغرز أو الدبابيس الجراحية أثناء زيارة المتابعة.
ويُنصح باتباع الآتي لتخفيف الآثار الجانبية بعد العملية:
- للمساعدة في تقليل التورم، يُنصح برفع الساق أو وضع كمادات باردة على الركبة.
- تناول مسكنًا للألم حسب توصية الطبيب.
- يمكن استئناف النظام الغذائي الطبيعي ما لم ينصح الطبيب بخلاف ذلك.
- تجنب قيادة السيارة حتى يسمح الطبيب بذلك.
- التأكد من علامات العدوى، ومراجعة الطبيب على الفور في حال ظهورها:
- الحمى
- احمرار أو تورم أو نزيف أو أي تصريف آخر من موقع الشق
- زيادة الألم حول موقع الشق
من المهم أن تتجنب السقوط بعد جراحة استبدال الركبة، لأن السقوط يمكن أن يؤدي إلى تلف المفصل الجديد. قد يوصي الطبيب بعصا أو مشاية للمساعدة على المشي حتى تتحسن قوة ومرونة الركبة.
كم من الوقت يستغرق التعافي من عملية تغيير مفصل الركبة؟
يستغرق التعافي الكامل بعد عملية استبدال الركبة عادة حوالي عام. ولكن ينبغي أن تكون قادرًا على استئناف معظم أنشطتك المعتادة بعد ستة أسابيع من الجراحة.
سيعتمد وقت التعافي على عدة عوامل، بما في ذلك:
- مستوى نشاطك قبل الجراحة.
- العمر.
- حالات صحية أخرى.
المراجع:
- Knee replacement – Mayo Clinic. (n.d.). https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/knee-replacement/about/pac-20385276
- Total knee replacement – OrthoInfo – AAOS. (n.d.). https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/total-knee-replacement/
- Knee replacement surgery procedure. (2024, May 23). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/knee-replacement-surgery-procedure